Medi-Cal comienza a cubrir también a adultos indocumentados – Excelsior California

Las agencias locales que inscriben a los residentes del sur de California para la cobertura de Medi-Cal se están acercando a personas de 26 a 49 años que pronto serán elegibles independientemente de su estatus migratorio.

A principios de este año, en un acuerdo presupuestario alcanzado entre el gobernador Gavin Newsom y la Legislatura estatal, la cobertura se amplió a todos los adultos indocumentados, lo que se espera que agregue más de 700.000 residentes a los que reciben cobertura subsidiada por el estado.

Nueva ley

Las personas indocumentadas representan el 40% de aproximadamente 1 millón de residentes del estado que no tienen seguro, según la Oficina del Analista Legislativo de California. Eso podría cambiar a partir del 1 de enero, con la nueva ley en California que permitirá a los adultos indocumentados calificar para Medi-Cal completo y obtener acceso a servicios de atención primaria asequibles, como chequeos anuales y pruebas de laboratorio.

Anteriormente, California había abierto la elegibilidad a jóvenes y personas mayores indocumentadas. Se espera que la ampliación cueste alrededor de 2.600 millones de dólares al año.

La inscripción ya está abierta en BenefitsCal.com y se espera que entre 40,000 y 70,000 adultos en el Condado de Orange califiquen para esta expansión de cobertura. El Departamento de Servicios de Atención Médica del estado anticipa aproximadamente 274,000 nuevos miembros en la población de expansión de cobertura provenientes del condado de Los Ángeles. Los funcionarios de los condados de Riverside y San Bernardino también están ayudando a inscribir a los residentes recientemente elegibles.

Michael Hunn, director ejecutivo de CalOptima Health, dijo que uno de los desafíos para lograr que las personas se inscriban será la confianza. Algunas personas que no tienen documentos de inmigración pueden sentirse cansadas de proporcionar su información, pero Hunn dijo que trabajar con organizaciones y clínicas comunitarias marcará la diferencia a la hora de lograr que las personas soliciten cobertura.

“Siempre buscamos socios comunitarios o navegadores de confianza que puedan ayudar a la población a la que queremos servir, y eso son principalmente nuestras clínicas comunitarias y organizaciones comunitarias que se encuentran en los mismos vecindarios, en el mismo lugar donde viven los miembros y trabajo”, dijo Hunn. “Alentamos a las personas que están preocupadas por su estatus migratorio, a que acudan a un socio de confianza, una clínica comunitaria, y hablen con alguien que pueda hablar su idioma principal, cualquiera que sea. Y les pueden asegurar que esa información que se les brinda es solo para recibir la ayuda. No interactúa en absoluto con su estatus migratorio”.

Hunn dijo que CalOptima, el proveedor de cobertura de salud financiada con fondos públicos del Condado de Orange, está invirtiendo en la contratación de navegadores en clínicas comunitarias que se dedicarán a responder preguntas relacionadas con la cobertura y garantizar que las personas se sientan seguras al presentar la solicitud independientemente de su estatus de ciudadanía.

“Es lo justo”

AltaMed Health Services atiende a más de 500,000 personas en todos los condados, incluidos aquellos que son indocumentados o no tienen seguro, por lo que sus clínicas cuentan con personal multilingüe adicional que puede ayudar a las personas a registrarse y responder preguntas o inquietudes que puedan tener.

“Para nosotros, es un éxito cuando nuestra comunidad sabe para qué son elegibles y obtiene los beneficios”, dijo Efraín Talamantes, director de operaciones y médico de atención primaria de AltaMed. “Nos permite asegurarnos de que no sufran de manera desproporcionada por cosas que podríamos abordar y que deberíamos poder atender bien antes de que se enfermen gravemente”.

Los pacientes indocumentados y sin seguro, dijo Talamantes, se topan con un muro cuando se trata de recibir tratamiento adicional fuera de sus clínicas AltaMed, como fisioterapia. Esta expansión de Medi-Cal permitirá a los proveedores médicos ser más proactivos en el tratamiento de afecciones de salud física y mental.

“Creo que estas comunidades han enfrentado por largo tiempo injusticias que conducen a condiciones crónicas, condiciones comunes, no solo físicas, sino mentales”, dijo Talamantes. “Creo que en medicina hemos avanzado. Hay muchísimos avances para prevenir enfermedades y mantener a las personas sanas antes de que sea demasiado tarde. Es lo justo. Todos los pacientes, independientemente de su estado migratorio, merecen recibir atención primaria”.

Phinney Ahn, director de Medi-Cal para L.A. Care Health Plan, dijo que las clínicas comunitarias o el programa del Departamento de Servicios de Salud del Condado de Los Ángeles llamado My Health L.A. brindan servicios de atención médica a las personas que los necesitan y no rechazan a nadie –indocumentado o sin seguro.

“Medi-Cal ofrece un conjunto realmente completo de servicios de atención médica que incluye atención médica, visión dental, salud mental, trastorno por uso de sustancias, sala de emergencias y pacientes hospitalizados”, dijo Ahn, y agregó que el estado también ha estado agregando más beneficios que incluyen a ‘necesidades de los pacientes fuera de los consultorios médicos’. “Por lo tanto, nos aseguramos de que se aborden las necesidades sociales de un individuo además de sus necesidades de atención de salud física. Hay beneficios adicionales como transporte hacia y desde el consultorio del médico o la farmacia o comidas médicamente adaptadas. Hay una lista completa de servicios respaldados por la comunidad que todos los planes de Medi-Cal ofrecen ahora. Todos estos ahora estarán disponibles para las personas que recientemente sean elegibles para Medi-Cal”.

Para obtener ayuda con el proceso de solicitud, las personas pueden visitar los departamentos de servicios sociales de su condado, clínicas locales y otras organizaciones comunitarias.

Los residentes del condado de Riverside pueden presentar su solicitud en cualquiera de las oficinas del distrito o asistir a uno de los eventos públicos organizados para recibir ayuda personalizada. Puede encontrar más información sobre la ubicación de las oficinas o las fechas de los eventos en RivCoDPSS.org.

El Departamento de Servicios de Atención Médica dijo en un comunicado que los departamentos de Seguridad Nacional y Servicios de Ciudadanía e Inmigración de EE.UU. no consideran los beneficios de salud, alimentación o vivienda como parte de la determinación de carga pública, lo que significa que el uso de los beneficios de Medi-Cal no perjudicará el estatus migratorio del individuo. Además, cuando alguien solicita beneficios financiados por el estado, su información solo se utiliza para determinar si califica.

“Creo que lo más importante que siempre tengo en mente es que uno, como individuo, debe elegir y cuidar de sí mismo”, dijo Hunn. “Quiero animar a todos, independientemente de su estatus migratorio, a que elijan cuidarse. Cuide de su propio bienestar. Y si tiene la posibilidad de tener acceso a un seguro médico como Medi-Cal, sin costo, sin prima, sin copago, si tiene Medi-Cal completo, aproveche ese maravilloso beneficio y elija cuidarse de sí mismo como persona”.

Original story in English language:

Enrollment efforts expand as Medi-Cal starts covering adults who are undocumented